第375节
作品:《当医生开了外挂》 说话间,老人被推进了观察室。
按理说,这样的症状很常见,老人吃坏肚子,可能会引起电解质的紊乱来,这种症状倒也正常。
一旁的徐冬冬看陈沧检查一番,问道陈沧:“陈老师,这会不会是电解质紊乱了,引起了低钠低钾,补补液应该就好了吧!”
陈沧看着徐冬冬,忍不住摇了摇头:“补液可不能随便补,特别是老人,没有血清电解质的回报结果,任何补钠补钾都可能是犯罪!”
一样跟徐冬冬一个宿舍的几个年轻人看见患者,也是凑了过来。
听见陈沧的话,心里是各有心思。
陈沧进了观察室,男子笑着看了眼徐冬冬:“故弄玄虚,哪有那么复杂,我在医院的时候,这种病人见多了!输点糖盐水就行了!”
徐冬冬虽然觉得男子说的没有道理,但是也没狡辩,起身进了观察室。
男子忍不住笑了笑,看着徐冬冬和陈沧,摇了摇头:“哎……年轻人啊,就是太神秘,哪有这么神秘的事情啊!”
血糖查询是很快的,没多久就出来了,血糖是:“16.4!”
陈沧看见血糖之后,顿时皱眉!
按照患者和家属口述,患者应该是餐后一小时血糖,但是……依然有点高。
陈沧看着女子,说道:“老人的血糖控制的不太好啊,16.4毫摩尔。”
女子一听,顿时脸一红:“不好意思大夫,我家里的血糖仪不准了,一直没有调,也有段时间没有测了,可是每天胰岛素还有注射。”
这个时候,老人忽然呼吸困难起来,张嘴哈哈哈哈的想要吸气。
这一下子引起了陈沧的注意。
陈沧连忙问道:“老人以前有没有心脏病、肺病或者肾脏病?”
女子见老人这样,也是顿时吓了一跳,有些慌乱,连忙摇头:“没有,绝对没有的!”
陈沧见状,连忙给患者接好氧气。
然后陈沧拿起听诊器,在肺部和心脏区域听了听。
他听见呼吸音很微弱,而且,心脏跳得很缓慢!
这一下子,陈沧有些不解了。
“上心电监护仪!”
这个时候,老人的呼吸依然很困难,似乎吸氧作用不大,依然张嘴吸气。
这一下子,陈沧紧张起来!
小林熟练的给接好心电监护,陈沧对着徐冬冬说道:“家属到外面等待。”
徐冬冬见状,招呼女子出了观察室。
而陈沧很快看见了监护仪上的数值!
血压越来越低!
70/40mmhg!
心跳也越来越慢!
43次/分!
呼吸急促!
哼哧哼哧的,让整个气氛严肃起来。
陈沧见状,连忙说道:“心电图!”
随后自己快速的吧老人的衣服慌里慌张的解开!
现在这个,陈沧已经意识到,事情并不是自己看到的那么简单!
第427章 心服口服!
伴随着心电图机器的搬来,陈沧连忙开始接好各个导联!
身上乏力!
消化道的异常反应!
呼吸困难,而且怀疑是呼吸肌的问题!
心慌!
糖尿病!
种种因素结合在一起,陈沧想到了一种可怕的,甚至可能危及生命的疾病!
而且是随时可能会危及生命!
可是,心电图还没来得及做。
小林就喊道:“陈大夫,心跳只有20次了!”
陈沧顿时脸色一般:“阿托品!”
护士乐乐连忙开始注射!
可是多巴胺注射之后,效果依然很一般!
患者的情况并没有任何好转。
而这个时候,心电图机器缓慢把心电图给吐出来了。
陈沧一把把心电图撕下来,拿起来仔细一看,顿时脸色一变。
果然如此!
心电图的波形,结合患者的所有表现,一切就可以解释清楚了!
陈沧不禁有些庆幸,还好没着着急急补液。
否则老太太真的就完了。
到时候,就是回天乏术。
看着心电图,陈沧感觉自己的手都在抖。
小林继续说道:“陈大夫,心率还在降低!”
这个时候的老人,面色狰狞,本来就有多年的糖尿病有些偏瘦,再加上是年迈八十的老人,所以脸部本身就是皮包骨头!
而此时,狰狞的面部表情,张嘴的急促呼吸,还有嘴里的啊啊啊乱叫,顿时让几个过来看“热闹”的规陪学员忍不住往后退了一步!
太恐怖了!
这个时候!
阿托品似乎根本没有什么用处,心率依然只有20次。
陈沧想来想去,立马改变方针:“异丙肾上腺素!”
急救箱内,有一整套抢救的物资,一整排抢救药物十分齐全,乐乐连忙开始寻找……准备。
这个时候,陈沧对着一旁的小林说道:
“准备10ml的氯化钙!静脉注射!”
“还有,胰岛素,10个单位,也是静脉注射!”
此话一出,身后的一群规培生顿时傻眼了!
这个时候,竟然要用钙剂!
他们一脸茫然,根本不知道陈沧为什么做完心电图之后,忽然就开始使用静脉补钙。
患者……缺钙了?
一群人有些懵!
而徐冬冬说实话,也是有点蒙,但是依然站在身后,拿着笔记本把陈沧说的每一句话给记了下来。
因为氯化钙和胰岛素不在抢救药物内,所以需要临时去护士站取。
来了以后,陈沧连忙看着小林,一字一句叮嘱道:
“记住!氯化钙慢点,10毫升,五分钟内给完!”
“胰岛素也是静脉注射!”
交代完了之后,陈看向监护仪,此时的心跳已经到了45次每分!
看来应该是异丙肾上腺素的功劳!
但是此时还不是高兴的时候。
患者最重要的病因还没有祛除!
这是可以危急生命,瞬间引起心脏骤停的啊!
这个时候,李宝山正好路过急诊,得知有患者在抢救之后,急忙走了进来!
李宝山看着小林在注射药物。
问道陈沧:“患者什么情况?”
此时,后面所有规培生都是一脸懵逼!
他们也根本不知道发生了什么事情。
虽然全称跟随,可是……一点也不懂!
到底发生了什么?
我们怎么显得跟弱鸡一样?
而陈沧为什么看了一个心电图之后就开始了这么繁琐的操作。
就连徐冬冬对此也是一无所知。
身后刚才和徐冬冬说话的男子也是有些没底气了,难道不是电解质紊乱了?