第853节

作品:《当医生开了外挂

    准确点说,是死于不明aoe!
    看着腹腔内的粘连,陈沧明白了。
    结肠梗阻主要是由于脓肿引起,脓液引起来的是还有腹腔内的脓液性粘连,胰腺水肿发炎,胃大部切除了,如何重建消化道?
    现在应该怎么处理!
    孙广宇看了一眼主治医生:“介绍一下病历。”
    陈沧听着病例,低头看着腹腔内,一个四维模型图开始出现,模拟起来一会儿的手术应该怎么做。
    过了片刻之后。
    “啧!”
    陈沧本能的犯愁起来。
    粘连的腹腔清理难度很大,还要分离,一会儿还要进行结肠术后吻合,真的是头疼啊。
    胰腺切除吗?
    切了麻烦,不切更麻烦。
    过了片刻,陈沧看着一旁的孙广宇:“孙主任,你怎么看?”
    孙广宇皱眉:“开腹之前我们完全没想到是这样的场景,原来想要做的是腔镜下手术,可是刚刚下镜子,就看见了腹腔内糟糕的情况,连忙开始转为开腹。”
    “其实,现在最困难的还是消化道重建的事情,等结肠切除以后,胰腺如何选择?”
    “胰十二指肠切除术肯定得做,但是现在关键是胃十二指肠手术又得重新选择了,我们该如何重建消化道!”
    施文彦点头说道:“我的想法是直接胰十二指肠切除,对胃部、空肠、胰腺重新构建消化道。”
    说道这里,施文彦看了一眼陈沧:“陈医生,你看,这里是不是可以形成一个类胃弧,然后,我们再做胰十二指肠切除,之后进行胰肠吻合或者胰胃吻合。”
    孙广宇直接摇头:“不行!类胃弧形成以后,不利于胃排空,胰胃吻合之后,最大的不良反应就是胃排空障碍,这样一来,无疑是加重了,对于后期恢复,难度很大。”
    陈沧明白了,现在是一个综合性的问题摆在面前了。
    那就是胃部、胰腺、空肠如何形成一个良好的吻合,重建消化道!
    自己想的克罗恩病反倒不是最主要的。
    结肠梗阻切除并不会影响患者的康复。
    想到这里,陈沧看了一眼自己刚刚获得的奖励:
    【提升一项技能至完美级!】
    陈沧苦笑一声,兄弟,今天必须要用你了!
    第944章 这一刀的风采
    【叮!恭喜您,您的胰十二指肠切除术提升至完美级!】
    收到系统提示音之后!
    陈沧再次在模拟空间经历了一个轮回的时间。
    没错!
    这次的时间,比以往都要长,毕竟胰腺吻合手术一直都是难点。
    这一刻,陈沧再思考的时候,思维一下子发散开了。
    他的脑海里不断地进行胃空肠吻合、胰腺十二指肠切除,胰腺吻合等等……
    一种……
    两种……
    ……
    多少种方法在陈沧的模拟中不断的排除。
    孙广宇和施文彦还在思考和争辩。
    看着陈沧沉默,施文彦看着陈沧:“陈医生,你怎么看?”
    陈沧看了一眼腹腔,拿手在胃上划了一道,说道:
    “你们觉得,如果再切一次胃,好不好?”
    一句话,把所有人都说愣住了!
    “什么?”
    “再切一次胃?”
    “这不是明显增加手术难度吗?”
    “不合适吧!”
    可是!
    看见陈沧动作和施文彦和孙广宇对视了一眼,从彼此的眼神里看见了恐怖和震惊!
    仔细盯着陈沧刚才划出的一道,眉心紧锁,不断地思考东西。
    似乎,陈沧一下子点亮了他们的思维。
    对啊!
    施文彦仔细思考,努力的看了起来。
    忽然!
    他看明白了!
    就在看明白的一瞬间,施文彦顿时惊呼一声:“天才啊!”
    他想到陈沧刚才的想法,就感觉到头皮一阵发麻。
    怎么想到这个创意的?
    孙广宇则是咽了口口水,不说话。
    他的震惊不比施文彦要少,反而还要震惊。
    的确!
    正如大家说的那样。
    这样一来,会加重患者的损伤。
    毕竟在健康的胃上面割一刀,这不是什么好事儿,甚至是会增加手术难度的!
    但是,这又能怎么样?
    相比术后的效果来说,这点损伤有算的上什么呢?
    甚至……
    孙广宇有些脸红的是……
    卜先生当初的胃癌根治术是他做的!
    现在他忽然觉得,自己当初的手术手法和消化道重建工作是多么的不成熟?
    与其保留,倒不如重新建设!
    “好!”
    周围的几个主任愣住了。
    看着孙广宇和施文彦的话,他们都有些愣住了。
    到底陈沧做了什么?
    陈沧看了一眼两人说道:“我来主刀吧。”
    施文彦和孙广宇连忙点头。
    哪里还有多余的话说。
    施文彦现在也对陈沧真的是心服口服。
    这随意的一刀,真的解决了太多的问题。
    这就如同是艺术品一样,在所有人都不知道该如何是好的时候,陈沧画龙点睛的一笔,直接让所有人为之叹服。
    而此时,其他的几个主任因为刚才距离过远,没有反应过来。
    现在一个个眼巴巴的盯着手术台,一探究竟!
    陈沧没有和平常一样,多说废话,快速准备一番之后,就开始了手术。
    本来就是在手术台上,不能耽搁太多时间。
    而且,卜老先生岁数大了,太长时间的手术很明显有些危险性高。
    至于卜翰俞?
    陈沧根本不认识。
    毕竟不是一个领域的。
    而且,说句扎心的话,即便是这样的一位顶级科学家,但是对于老百姓的知名度还不如一个小明星可能。
    但是,在陈沧眼里,躺在这里的是谁,似乎真的没有太大的区别。
    如果知道是大佬,说不定还会紧张几分呢。
    这边,陈沧深吸一口气,拿过分离钳。
    他看了一眼两人:“记得清理腹腔。”
    “温生理盐水倒一盘!”
    施文彦很实在,扎扎实实一盆水倒进去,清理了一下。
    随后,是抗生素……