第99节
作品:《当医生开了外挂》 附耳门上想要一探究竟。
忽然门被打开!
陈沧和秦悦站在门口,看着门外一群人。
王谦顿时咳咳一声:“哎呀,好巧啊。”
王勇等众人也是尴尬的笑了笑:“对对对!好巧……”
……
……
下午工作手术偏多,王勇继续整理病历,陈沧忽然听见护士长催促:“小陈大夫,急诊来了个病人,你来看看。”
陈沧走了出去。
看见一位老年男性被推着轮椅进了急诊室,推着老人的是一位打扮精致装束得体,头发盘起来的女同志。
女人带着眼睛,挎着一个包包,四十多岁,蛮有文化的样子,脸上也是不紧不慢的带着从容。
反观轮椅上的老人,八十多岁的样子,脸上有些痛苦,面色潮红,弯着腰,双手捂着肚子,有些坐立不安,可是又站不起来,总而言之,有些烦躁。
陈沧连忙问道:“老人怎么了?”
老人张开嘴:“昂昂呜呜……”
女人笑了笑:“我爸老年痴呆了,说不清话。”
陈沧点头,问道女人:“患者怎么了?”
女人解释道:“昨晚吃的饺子,没吃完剩下了,今天早晨起来我爸把那个凉饺子吃了,结果上午就开始肚子疼了。”
边说女人责怪道:“让他别吃剩饭别吃剩饭,就是舍不得,人老了就不听话。”
女人说完之后:“我来是想买点胃疼的药。”
陈沧一愣,你来急诊买药啊!
陈沧看着老人,总觉的不太像是一个胃肠炎患者。
陈沧说道:“我给老人看看吧?”
女人看了看手表,催促道:“嗯,行,麻烦医生快点,然后给开点药,我去门诊了人太多,根本排不上队,我一会儿还着急有个会呢。”
陈沧明白了,这位大姐把急诊当门诊了。
不过,现在人也不多,也无所谓。
陈沧点头:“小林,跟我扶一下老人到床上。”
小林是个二十出头的护士,脸上很少化妆,也不会化妆,但是人特别踏实,技术也是扎实,还能吃苦,属于那种挡得了护工的护士。
两人搀扶老人到了床上。
陈沧一番检查之后,有些皱眉!
因为老人根本没有所谓吃坏肚子的表现。
“老人有腹泻吗?”陈沧问到。
女子摇头:“没有,不过上午吐了几次。”
陈沧心一下子沉了下来,接二连三问了好多问题,女子都有些不耐烦了,不过还是强忍着耐心,可能是“良好的素养”吧。
“痛、吐、胀、闭!”
一个名字在陈沧脑海里出现!
应该和吃隔夜凉饺子没有关系。
别说吃凉饺子了,你就是吃啥都会不舒服。
甚至陈沧感觉老人的情况已经不是今天出现的,饺子只是加重了病情罢了。
肠鸣音明显亢进!
结合老人肠胃一直不太好,三年前还做过结肠手术……
陈沧可是上午刚刚培训过急腹症!
所有的线索都在告诉陈沧,一个极大可能的罪魁祸首已经呼之欲出了!
“急性肠梗阻!”
一种十分常见的却又会致命的疾病!
ps:一下子更新太多了,章节顺序出了问题,内容不影响,不好意思……
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今天暂且15更了……
第一百一十六章 我当医生的时候,你还在上小学!(修)
听到陈沧的考虑,女子一下子皱眉了。
“大夫,你在开玩笑吧呢吧?我父亲除了胃肠不好之外,都很好,三年前那结肠手术的时候,人家省人民的专家还说我父亲身子挺好的,不可能,肠梗阻我知道的!哪里有这么严重啊?”
女人有些难以置信,甚至看陈沧的眼神有些不专业,隐隐约约见多了几分怀疑。
“我当初也是学医的,现在在药企工作,我也懂医,对了,小大夫你们主任在吗?就是李宝山李主任,我和他认识。”女人的话很直白,摆明就是不信陈沧,或许不一定真的认识李宝山,仅仅是提出来吓唬吓唬陈沧,但是其中意思就是要找主任,你不行,你走开,我不信你!
这句话一出,陈沧顿时叹了口气。
看着女人这种无知夹杂着自以为是的表情和语气,陈沧已经明白,想要继续和女子推进深入沟通交流已经不可能了。
陈沧摇头:“主任去手术去了,但是……大姐,患者有过开腹手术史,所以更加要考虑急性肠梗阻。”
女人看陈沧的脸上也没了笑容:“不可能,不就是吃了个几个水饺吗?哪有这么严重!是不是便血就得考虑肠癌?什么逻辑……”
此时,场面一度尴尬!
一边是焦急而且严肃的陈沧,一边是怀疑而又盲目自信的家属。
陈沧争取一番之后,第一时间检测了老人的生命体征和心电图。
陈沧说道:“现在不要争论是不是肠梗阻了,我建议先做一个腹部ct吧,到时候自然就会见分晓了。”
其实名师指导已经给出了诊断,就是急性肠梗阻。
可是陈沧没办法说,只能说去做个ct看看。
而且,腹部ct十分有必要,更何况在高度考虑急性肠梗阻的前提下,事实上,对于这种体位体征不明确的老人来说,腹部ct还有排除急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎等等疾病的作用。
可惜,遇到了这个看起来精致的有文化的有内涵的女儿,而且,还是学医的。
医生有时候特别怕“医疗系”患者。
因为他们什么都懂一点,又什么都不懂。
你该懂的不懂,不改懂的都懂。
这就很不乖了。
女子一听要做ct,顿时皱眉,甚至不叫医生了,直接来了句:“小伙子,他就是吃坏了肚子,你倒好,心电图、监护仪……啥都检查了,检查不出毛病来,又要做ct,我们是不是一会儿还要做核磁,要不要来petct啊?”
“就是一个简单的肠胃炎,你给开点药就好了。”
陈沧皱眉:“急性肠梗阻很危险,如果出了问题你能负责吗?”
女子眉毛挑起来,一下子毛了:“我是他女儿,我不能负责谁负责!”
陈沧再三做了严肃的解释,对方依然如此,不改初衷,甚至直接说道:“来来来,我签字,一切后果我自负,我自己承担!”
“你们这些小后生,真的是一天不如一天,离开机器不会看病了是吧?做这做那,怪不得患者骂呢,我们那个时候,哪里有这么多事儿?我当医生的时候你还在上小学呢!”
其实,医生这个职业很奇怪,别人在自己的主场的时候,很有气势。
可是,医生在自己的医院,穿着白大褂的时候,明明是自己的地盘,可是却得装孙子。
陈沧摇头不语。
虽然家属自愿签字承担一切责任,而且甚至说陈沧没有能力,但是……无论怎么的,陈沧还是要尽全力挽留,毕竟……老人是无辜的,生命是无辜的。
而且,还有一件事儿!
一旦出了问题,很多患者家属完全有理由,而且理直气壮的去说:“我们不懂,所以来医院,你是医生,难道你不懂吗?”
类似这样的事情时常发生,陈沧甚至遇见过这样说话的家属:“你是医生,你有专业知识,你为什么没有坚持要求我们去做检查呢?”
女人也没有再胡搅蛮缠,起身甚至全程他都没有多说过一句脏话,甚至声音也不大,一切表现的很有“涵养”。
女人潇洒转身推着老人离开:“我们去东大一院急诊。”
说完就走了。
陈沧却松了口气,只要去医院就行,也许去了东大一院看见专家以后,就会听从专家的建议。
一桩插曲,陈沧继续工作。
下午时候,120又陆陆续续送来了几台急腹症急性胆囊炎的患者,陈沧也跟着去了手术。
直到晚上八点多的时候,陈沧做完手术才出来。
此时,胆囊切除术技能突破的进度条已经走了一半多。
或许在遇到几个手术就能提升至大师级了。
现在陈沧有【名师指导】在,一切都好说,但是如果没有了名师指导,再次面对这些疑难患者的时候,陈沧感觉,单纯的高级胆囊切除术根本应付不过来。
大师级技能和高级技能的差距绝对不是一个简简单单的特效差距。
甚至还是面对特殊患者的时候,那种从容,那种思路,以及那种选择。
下了手术之后,陈沧带着口罩回了急诊科,晚上是王谦的夜班。
打了个招呼,陈沧回到了家里。
这几天陆陆续续的搬家,老房子也啥东西了,明天周六,收拾收拾,陈沧就准备打包离开大马村,顺便和房东大姐说一声再见。
这可能是睡在这里的最后一晚上。